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종아리가 아프다고 해서 무조건 당뇨병은 아닙니다. 하지만 당뇨병과 관련된 합병증 중 일부는 종아리 통증과 연관될 수 있으므로 증상의 양상에 따라 판단이 필요합니다.



✅ 종아리 통증과 당뇨병의 연관성
1. 당뇨병성 말초신경병증
- 감각 이상, 저림, 화끈거림 등의 증상과 함께 통증이 나타납니다.
- 주로 양쪽 종아리나 발에서 시작해서 점점 위로 퍼질 수 있습니다.
- 밤에 심해지는 경우가 많습니다.
2. 당뇨병성 하지혈관질환(말초동맥질환)
- 혈액순환 장애로 인해 걷다가 종아리가 아프고 멈추면 괜찮아지는 특징적인 통증(간헐적 파행)이 있습니다.
- 피부가 차갑거나 창백, 또는 상처가 잘 낫지 않는 증상도 함께 나타날 수 있습니다.
🧩 하지만 다음과 같은 다른 원인도 고려해봐야 합니다
원인특징
| 근육통/과사용 | 운동 후 또는 무리했을 때 발생, 휴식 시 완화 |
| 하지정맥류 | 오래 서 있으면 붓고 무겁고 아픈 느낌 |
| 좌골신경통 | 허리에서 시작해 종아리까지 뻗는 통증 |
| 심부정맥 혈전증(DVT) | 붓기, 열감, 통증 → 위험하므로 즉시 병원 필요 |
✔️ 이런 경우 병원 방문을 추천합니다
- 종아리 통증이 지속되거나 점점 심해질 때
- 저림, 감각 저하, 화끈거림이 함께 있을 때
- 한쪽 종아리만 붓고 아픈 경우 (혈전 가능성)
- 당뇨병을 이미 진단받았고 새로운 통증이 생겼을 때
정확한 원인을 파악하려면 혈액 검사, 신경 검사, 초음파, MRI 등의 검사가 필요할 수 있으므로 내과 또는 정형외과, 신경과 진료를 고려해보시는 게 좋습니다.
🧩 당뇨병성 신경병증은 어떻게 치료하나요?
당뇨병성 신경병증(糖尿病性 神經病症, Diabetic Neuropathy)은 당뇨병이 오래 지속되면서 신경이 손상되는 합병증으로, 완치보다는 증상 완화와 진행 억제가 치료의 목표입니다.
✅ 치료의 핵심: 혈당 조절과 증상 완화
1. 철저한 혈당 조절
- 가장 중요한 치료입니다.
- 혈당이 높을수록 신경 손상이 빨라지므로 **식사, 운동, 약물(인슐린 포함)**을 통해 정상 범위 유지가 중요합니다.
- 목표 HbA1c(당화혈색소): 6.5~7.0% 이하
🩺 증상 완화를 위한 약물 치료
치료 목적약물 종류설명
| 통증 조절 | 가바펜틴(Gabapentin), 프레가발린(Pregabalin) | 신경통 완화에 효과적 |
| 삼환계 항우울제(아미트립틸린) | 통증 신경 전달 차단 | |
| SNRI(듀록세틴 등) | 우울감 동반 시 유용 | |
| 혈액 순환 개선 | 알파리포산(항산화제) | 일부 효과 보고됨 |
💡 진통제(타이레놀, 이부프로펜)는 일시적 완화는 가능하나 근본적인 신경통 치료에는 한계가 있습니다.
🧘♀️ 비약물 치료도 병행 가능
- 스트레칭, 걷기, 수영 등 가벼운 운동: 혈액 순환과 신경 기능에 도움
- 침, 물리치료: 일부 환자에게 통증 완화 효과
- 발 관리: 감각 저하로 상처를 인지하지 못하는 경우가 많아 매일 발 상태 확인 필수
⚠️ 조기 진단과 꾸준한 관리가 핵심입니다
신경 손상이 심해지면 근육 위축, 균형 장애, 발 궤양 등 심각한 합병증으로 이어질 수 있어, 조기 치료가 매우 중요합니다.
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